国家卫健委疾控局有关负责人表示,启动儿童青少年心理健康行动就是为了确保到2022年实现上述阶段性目标,应对当前儿童青少年心理行为问题发生率和精神障碍患病率逐渐上升的挑战,形成学校、社区、家庭、媒体、医疗卫生机构等联动的心理健康服务模式,基本建成有利于儿童青少年心理健康的社会环境。比如,对于面临升学的学生及家长、处境不利的学生、一般不良行为青少年要进行心理辅导,必要时开展心理干预。
根据我国刚刚出台的行动方案,到2022年底,50%的家长学校或家庭教育指导服务站点应开展心理健康教育;60%的二级以上精神专科医院设立儿童青少年心理门诊;30%的儿童专科医院、妇幼保健院、二级以上综合医院开设精神(心理)门诊;各地市设立或接入心理援助热线;儿童青少年心理健康核心知识知晓率要达到80%。
叶坚说,“青春期阶段的青少年不论在生理上还是心理上,都是一个矛盾体,出现任何问题都有可能走上歧途。家长应主动了解孩子的心理动态三国无双9单机游戏攻略,及时引导和疏导,高质量、用心地陪伴,才能让孩子健康成长。”
治疗期间,小林的父母接受了医生的夫妻辅导,夫妻关系逐渐修复。“正常疗程需要两三个月,但他们在住院的第49天就出院了。”看到他们一家其乐融融地出院的场景,叶坚很欣慰。“很多父母不认为自身有问题,所以问题得不到及时处理,只有父母积极主动参与,治疗才能得到最佳效果。”
什么病吃什么药 网页游戏
青少年成瘾行为科护士长刘春柳介绍,生活技能训练、阅读写作贯穿治疗全程,帮助患者克服成瘾行为所导致的心理问题和精神障碍,更好地融入社会。“医院没有配备保洁人员,我们把清洁打扫卫生作为治疗手段,通过适当的劳动让他们恢复生活自理能力。”
“戒网瘾,戒的是‘瘾’,而不是‘网’。”叶坚介绍,当患者处于住院的家庭回归期时,医院会在一定的时间段内归还手机和电脑,让孩子合理上网,学会自我控制。“如今的生活无法离开网络,不可能、也没必要戒网,让孩子学会合理利用网络才是最重要的。”
此外,临床医生、体能康复师、作业训练师等专业人员同时对游戏成瘾者开展药物、物理、技能训练等综合辅助治疗,通过体能训练帮助他们强身健体,对肢体进行矫正。科室的400平方米公共室内场地还设置了学习室、图书室、画室、健身房、卡拉OK室等,帮助患者正确地理解“玩”,更健康地“玩”。叶坚解释:“生活只剩下游戏一定程度上反映了患者不会‘玩’,不懂得如何正确地‘玩’,导致游戏成瘾。”通过各种课程将成瘾患者的注意力从线上拉到线下,培养他们多方面的兴趣,从和游戏屏幕互动转换到现实生活中的人际关系互动。此外,开展团体治疗,设置双人间,也让患者学会和同伴相处,学会处理人际关系。
因此,综合各种影响因素和现实原因,青少年成瘾行为科制订了一套封闭式住院两个月的治疗方案,分脱瘾期、康复期和家庭回归期三个阶段。其中,家庭回归期的家庭治疗是重中之重,要求父母一定要和孩子一起“住院治疗”两个星期,共同解决家庭问题。
父母的争吵和不融洽的关系很大程度上影响了子女的心理健康,他们对孩子管教上的疏忽缺位,使孩子的成长路上得不到支持和帮助,缺少鼓励和肯定,导致一系列问题。
医生发现,小林的问题,和其父母糟糕的关系密切相关。原来,小林不愿意看到父母关系不好,害怕他们离婚,因此希望通过出格行为引起父母的注意,以消耗父母争吵的精力,却在不经意中成为“问题少年”。
针对性的治疗、家人的关心、彼此的倾听,让小黄逐渐戒掉网瘾。2019年5月出院后,小黄成了一名外卖配送员。“现在我送外卖一直要用手机接单,但基本上不打游戏了,每天挺充实的,干得很开心。”
“他(小黄)打游戏打得很疯狂,他妈妈带他在医院办完住院手续,他都浑然不知。”叶坚回忆,办完手续,医生收走手机的那一刻,“他开始疯狂地发飙踢门,看到谁都像仇人,变得很暴躁、很有攻击性。”这是成瘾患者一般会出现的戒断反应。1个月后,小黄母亲来探望他时十分惊喜。“以前一边打游戏一边吼我们,叫他吃饭就一脚踢过来,现在能静下心来谈心了。”
在患者小黄眼中,父亲是一个“经常出差、可能一个月只见一次”的人。家人关心和教导的缺失,现实生活的不如意,使他选择沉迷虚拟世界以获得现实世界不能满足的需求。
在叶坚看来,影响青少年游戏成瘾的关键因素莫过于家庭。“门诊前来咨询或治疗的青少年中,80%以上都存在家庭教育方面的问题。”
据权威数据,每天玩游戏12小时、持续12个月以上,是判断一名青少年游戏成瘾的“双十二标准”。而事实上,孩子持续几个月打游戏就让很多家长接近崩溃了。游戏成瘾者往往对游戏失去自控力,日常生活以游戏优先,过度沉迷导致无法自拔,社会功能受损。
在“游戏成瘾”尚未列入疾病前,白云区心理医院的门诊就收到了100多位家长的求助。机缘巧合下,广州白云心理医院了解到,日本一家医疗中心医院住院部收治“游戏障碍患者”,便前往学习,在实地考察其治疗框架和疗程安排经验后,广州白云心理医院结合中国青少年的实际情况,筹建青少年成瘾行为科,强调家人陪同青少年入院一同参与回归期治疗。9个月的实践中,成效斐然。
因此,对这类青少年进行救治刻不容缓。由医院收治游戏成瘾患者,白云心理医院走在了广州市乃至广东省的前面。2018年6月19日,世界卫生组织宣布将“游戏障碍”即“游戏成瘾”纳入《国际疾病分类》,正式认定“游戏成瘾”为精神疾病,并制订了诊断标准,“这让我们收治游戏成瘾患者有据可循。”
事实上,游戏成瘾与吸毒成瘾相似,会出现为了获得游戏资金而进行偷盗、抢劫的情况。有研究者曾对游戏障碍患者进行头部扫描,发现他们的脑部结构发生了改变,游戏成瘾已对他们产生病理上的影响。
当白云心理医院的医生第一次见到游戏成瘾的少年小陈(因涉及隐私,本文中的未成年人均为化名,下同——记者注)时,他的头发又长又乱,显然很长时间没有打理,严重驼背且高低肩,颈椎脊柱明显侧弯变形,按在手机屏幕上的两根手指指关节粗大,指腹凸起,脸上满是熬夜长的暗疮,身上一股馊味。“这是游戏成瘾给他带来最直观的伤害。”他的母亲摇着头说,孩子成天不出门,手机不离身,已经两个星期没有洗澡、换衣服了。
“我要给这个游戏主播刷飞机和游轮(打赏)”“我以后当一名游戏主播”……当深陷游戏和网络直播等问题发展到一定程度时,将对生活、家庭和个人健康产生难以想象的伤害。
广州白云心理医院青少年成瘾行为科主任叶坚分析,这些青少年大多从小学四年级以“学校作业布置在手机上”为由开始使用手机,刚踏入初中时,容易出现与老师同学难以相处、成绩波动下滑等问题,从而产生厌学心理,沉迷游戏。
最新调查显示,大约有16.57%的国人受到各类精神障碍和心理问题的困扰。心理健康,特别是儿童青少年心理健康,已日益成为重大公共卫生问题。
9个月前,该科室正式成立,而今,保持平稳而规范的运行,护士站前的公告栏上,张贴着入住患者的日程作息安排表和考核评分标准等。
挂着一张张生活照的照片墙,归类摆放着各类书籍的图书阅览室,跑步机、台球桌等活动器械一应俱全的大教室,画板颜料调色板齐全的画室,能容纳10余人的卡拉OK室……从门诊大厅经过两道玻璃门和铁门,记者来到广州白云心理医院青少年成瘾行为科,眼前的小屋看上去特别温馨。
只是,这样的方式需要父母和老师投入的精力和时间更多,更需要学会管理。谁家的孩子谁抱,为了解除孩子的网瘾,父母多花一点时间和精力不是理所当然吗?
不过,可能很多家长并不认同这样的方式,网游明明是“毒品”,还要让孩子沾染毒品,这不是把孩子往火坑里推吗?不过,如果能理解游戏策划人的解释,不妨用深谙游戏本质的游戏策划人提供的方式试一试。
这两种方法的前提是,对游戏持一种宽容的态度,而且要认识到游戏的好处,如提升反应能力、帮助注意力集中等,并且要用玩游戏的心理体验来帮助孩子对游戏保持一种理性和客观的态度,或许可以戒除孩子的网瘾。
这个原理也如同马斯洛的人类需求的5种层次,从生理、安全、社交、尊重到自我实现需求的满足,当到达尊重和自我实现之时,就对前面低层次的生理和安全等的需求不屑一顾,也就不玩游戏了。
这个原理在于,用更深和更高级的快乐阈值一步步引导孩子,让其逐渐对低质量游戏变得不感冒,而且到最后让孩子体验到高质量的游戏教会的并不比书本要少。当帮助孩子见识过什么是更好的东西,低级的刺激对他就没有意义了。
免疫是指,别把游戏当成洪水猛兽,而是要让孩子玩游戏,而且鼓励其玩好玩深玩透,比如游戏策划人就鼓励其儿子玩游戏。玩的目标是从小到大,由浅入深,由表及里,例如,从植物大战僵尸和我的世界,到王者荣耀,再到塞尔达和奥德赛。
在目前的情况下,人们对网游是束手无策的。现在这位游戏策划人能为天下所有父母和孩子提供一种戒除网瘾的方法,如果不是英雄和观世音,至少还算是良心发现吧。
电击疗法治网瘾的原理是“厌恶治疗”,是通过电刺激的负性和痛苦体验来消除不良或不适行为。然而,由于是以毒攻毒,电击治疗的副作用也显而易见,除了让身体产生头痛、恶心、呕吐和可逆性的记忆减退等“厌恶反应”外,还会产生心理副作用,例如患抑郁症,害怕与人接触,甚至是痛恨父母,并且变本加厉地沉迷网游。
在这位游戏策划人说他的儿子为何不沉迷游戏之前,家长们能做的就是以各种方式制止孩子玩游戏,其中,出现了很暴力制止方式是电击治疗。家长们无法找游戏策划人和研发者算账,就只有对孩子下手,把孩子交给心理治疗诊所,用电击治疗来矫正孩子,纠正网瘾。
但是,满足这种疾病还有很多条件,其中最重要的是,游戏成为生活的第一位,尽管产生了负面后果,也要继续玩游戏。对于网游成瘾者(不只是孩子),即便耽误学习和工作,也要继续玩游戏,因此这是一种疾病。
家长们的认知当然感性成分居多,但是,认定网游有害也得到了科学认知的支持。世界卫生组织(WHO)在2018年发布的第11版《国际疾病分类》中,把电玩失调(gaming disorder),也即沉迷于网络游戏划归为心理、行为或神经发育障碍症。
本来,在高考竞争如此激烈,网游不只是把孩子的前程毁了,也把很多家庭寄托在孩子身上改变自身命运以致改变全家命运的希望也毁灭了。对此后果,大凡家长都会痛心疾首,更有家长对网游及网游开发者恨之入骨,恨不能食其肉寝其皮!
不只是在高考前后网游才受到父母们的痛恨,就是在平日,绝大部分家长都会把网络游戏(电游)视为毒品和洪水猛兽,因为这些游戏被开发出来不只是赚孩子和家长的钱,还让孩子们深陷网游的泥淖,万劫不复。网游除了有唆使孩子们沉溺和学会暴力、偷盗、性犯罪、三观偏离之嫌外,还存在一个天大的原罪,把孩子们大好的时间完全占用耗尽,后果是学业荒废,前程尽毁。
近日,一位游戏策划人写的《游戏策划:为什么我的儿子不沉迷游戏》红透网络。有网友称,“写得太好了”、“永久收藏”,值得所有家长一读;但是,也有网友抨击这名游戏策划人是“制毒贩毒的犯罪分子”,公检法应对其采取行动。
其实,早在十多年前,FDA就已经开始有了以电子游戏为基础的治疗工具,并且游戏玩法也得到了不错的评价。另外,拜耳在2010年曾推出了一款FDA批准的血糖仪,名为Didget,可以插入任天堂DS,它给孩子们提供了测试血糖水平的积分。任天堂也曾在2009年尝试创建一个Wii活力传感器,但最终在2013年之前搁置了这个项目。
“VR游戏作为认知康复的一种形式,正在显示出更大的前景,中风患者或自闭症患者都将从中受益。”Lanzi说,“无论屏幕的形式如何,治疗游戏至少都可以为物理治疗引入一种趣味性,否则整个疗程可能会很乏味。”
当然,虚拟现实(VR)在治疗游戏领域也有应用。不过,Lanzi补充道,并不是每一个治疗场景都会是VR的理想选择。例如,物理康复需要患者对自己的身体以及身体在空间中的运动情况保持清醒,然而VR往往会关闭这种感觉反馈。
因此,尽管Lanzi参与的当前一代JIA治疗游戏使用的微软Kinect运动传感器已经停产,但他们的论文指出,像新一代的Azure Kinect和英特尔Real Sense Depth Camera这样的新传感技术可以提供更多的游戏治疗可能性。
“这个领域的文献非常丰富,”Lanzi说。“但不时有新的传感器问世,随着传感器的改进和变小,它可以被设计成穿戴式装备以及更多用途。”
六个月后,参与运动游戏的孩子的活动水平平均提高了10%,体重指数降低了3%,胆固醇减少了7%,连带血压也低了。而对照组的孩子们体重指数增加了1%,胆固醇升高了7%。
此外,路易斯安那州立大学也在2018年做过一个对照实验。他们给了23个年龄在10到12岁的胖孩子(其中一半是女孩,一半以上是非裔美国人)每人一个Xbox 360、Kinect 和四款运动游戏。其中包括舞力全开3(Just Dance 3)和迪斯尼乐园大冒险(Disneyland Adventures),玩家使用手臂动作来执行某些任务。孩子们每周至少玩三次,每次至少1个小时。而另一组肥胖儿童则继续他们不健康的生活方式。
这种做法与几年前英国的一些护理中心借助医疗互动康复系统(Mira)帮病人进行预防跌倒的治疗类似。Mira系统是一种利用电视游戏,用于物理康复治疗。在游戏中,使用者会做一些通常在理疗中做的动作。
Lanzi说,物理治疗游戏需要特殊的设置和控制器,而这些设置和控制器往往也不需要借助平板电脑和智能手机的触摸屏。今年早些时候,他参与了一项研究,使用基于PC的电子游戏来伴随治疗师设计的物理空间(配备了平衡板、瓷砖和滚动枕头),对幼年特发性关节炎(JIA)患者进行治疗。
自2016年以来,Lanzi教授一直在研究治疗电子游戏的设计和开发,当时他首次发表了一篇关于开发有效的“运动游戏”(exergames)作为治疗形式的论文。
那Ferguson的例子是不是就意味着“游戏治疗”仅仅局限于智能手机和平板电脑等触屏游戏呢?答案是否定的。米兰理工大学(Milan Polytechnic)计算机工程教授 Pier Luca Lanzi 表示,将游戏用于物理治疗,尤其是针对特定疾病和症状的治疗时,需要一种不同形式游戏方法。
据临床医生反馈,依靠患者自我报告时,通常情况下他们的情绪波动或他们的日常活动会导致出现遵从性问题,简单来说就是主动性和纪律性不高。而使用专门设计的手机游戏让病人进行自我报告,医生发现遵从性高达86%,超过了通过电子日记(78%的遵从性)和纸质日记(71%的遵从性)进行自我报告的效率。
“众所周知,很多手机游戏都是利用人们的各种心理弱点来使消费者不由自主地掏钱,”他说。“所以我们想用同样的心理学技巧,唯一不同的是要‘骗’用户去做一些对他们有好处的事情。”
Ferguson早期在麻省理工学院媒体实验室(MIT Media Lab)担任开发人员和设计师时,曾与哈佛大学的心理学博士后Chelsey Wilks合作。Wilks研究的是行为激活疗法(Behavioral Activation Therapy),这是一种抑郁症治疗形式,方式正是通过促进抑郁症患者的活动,打破抑郁症的恶性循环。
EndeavorRx游戏的网页开发者和设计师Craig Ferguson说,优秀的电子游戏可以有效治疗焦虑和抑郁这类病症,“抑郁症会将人带入一个恶性循环——抑郁时你什么都不做,然后当你什么都不做时,你会感觉更糟。所以如果你做了哪怕一点点对你有意义的事情,那你就能打破这个循环。”
“EndeavorRx看上去和感觉上都像是一款传统游戏,但是它非常不同,”Akili联合创始人兼公司首席创意官Matt Omernick说。“EndeavorRx使用视频游戏体验来呈现特定的感官刺激和同步的运动挑战,旨在针对并激活大脑前额叶皮层……随着孩子在游戏中的升级进步,该技术会不断测量他们的表现,并利用自适应算法调整难度,为每个人提供个性化的治疗体验。”
该公司指出,“在使用EndeavorRx治疗一个月后,ADHD 患者的情况得到了改善,这种改善维持了一个月。”当然,治疗也伴随轻微的副作用,最常见的是沮丧和头痛,只是这些副作用比传统药物带来的副作用温和得多。
研究表明,三分之一接受治疗的孩子在每天玩这种躲避障碍、收集目标的游戏25分钟、每周玩五天、持续四周后三国题材童年单机游戏大全,至少一项客观注意力指标不再有明显的注意力缺陷。
该公司声称EndeavorRx游戏可以显著改善ADHD患者的注意力,且四项同行评议的研究(在PLOS One、The Lancet Digital Health、The Journal of Autism, and Developmental Disorders)以及一篇正在评议中的论文已经给出了强有力的支持。
总部位于波士顿的Akili Interactive Labs是EndeavorRx游戏的开发商,它表示该赛车游戏最初是由加州大学旧金山分校的神经科学家Adam Gazzaley的实验室授权的。
FDA授权医生为8岁至12岁患有ADHD(注意力缺陷多动障碍)的儿童开出 iPhone 和 iPad 平台的“游戏处方”。此前,FDA对600多名儿童进行了长达7年的临床试验,以弄清游戏是否真的能起到治疗作用。
今年6月15日,美国食品药品监督管理局(FDA)宣布批准一款名为EndeavorRx(曾名为Project EVO)的第一人称赛车游戏可以开始按处方药发售。这是FDA有史以来第一次批准的数字治疗方法。
随着移动互联网迎来黄金十年360手机游戏盒子 视频,电子游戏也从任天堂游戏机、Xboxes和PlayStations等主机以及PC端向智能手机和平板电脑迁移。趁此趋势,一些手机游戏开发商调整了游戏中的“沉浸机制”设计,为的就是赋予其疾病治疗能力。
电子游戏,被广大中国家长视为洪水猛兽、闻之色变,以至于催生出了像“电击狂人”杨永信这样反科学、反社会的极端治疗案例。但如果我说电子游戏也是一种疾病治疗手段,并且已经被列入处方药名单,你是不是会觉得匪夷所思?
专题: 三国的单机游戏 三国1游戏单机 猛三国单机游戏上一篇互相射击的网页游戏有哪些
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